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问药四盅全服乎?黄为补肝之主药,何则?

遂用圭式小刀,于喉左右红肿之处,各刺一长口放出紫血若干,遽觉呼吸顺利。 其脉近七至者,固为阴虚有热之象,而正气虚损不能抗拒外邪者,其脉亦恒现数象,至其脉不为洪滑而为弦硬者,亦气血两亏邪热炽盛之现象也。

此乃肝肾阴分大亏,不能维系阳分而气化欲涣散也。若投以拙拟寒解汤原可一汗而愈。

是以其左脉弦硬为肝火炽盛,其弦硬而长即为冲脉上冲之现象也;其右脉洪滑,为温热已入阳明胃腑,其洪滑而长,亦冲气上冲之现象也。病因因家务自理,劳心过度,且禀赋素弱,当此春阳发动之时,遂病吐血。

是以方中重用赭石以降胃镇肝,即以治大便燥结,且其色赤质重,能入心中引心阳下降以成寐,若更佐以龙骨、牡蛎诸收敛之品以镇安精神,则更可稳睡。酸汁少则不能化食,气上逆则不能息息下行传送饮食,是以食后恒停胃脘不下。

诊断其左脉弦硬而沉者,肝经血虚火盛而肝气又郁结也。为其心肾相交,是以诸病皆见轻减,非若寻常温病其脉洪大为增剧也。

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